α1－微球蛋白

α1－microglobulin

α1-MG

    靜脈血2ml,不抗凝，分離血清進行測定(或24h尿液10ml）

    α1－MG屬糖蛋白，分子量27000，主要在肝臟和淋巴組織中合成，血液中游離的α1-MG可自由通過腎小球濾過，并在近曲小管被重吸收，因此尿中含量極微。

血清 10 ~ 30 mg/L

尿 0 ~ 6 mg/24h　

    血清α1-MG升高主要由于腎小球濾過率下降所致,如腎小球腎炎,糖尿病性腎病,狼瘡性腎病,間質性腎炎,急/慢性腎功能衰竭等。

    血清α1-MG降低見于肝炎，肝硬化等。

尿α1-MG升高見小腎小球、腎小管發生病變時。而且認為α1-MG是腎近曲小管損害的標志蛋白。β2-MC測定也是腎功能受損的早期敏感指標，但是惡性腫瘤時β2-MC也升高，因此α1-MG與β2-MC相比，α1-MG升高在鑒別診斷早期腎功能受損方面更具價值。

    靜脈采血2ml，不抗凝，分離血清進行測定

白蛋白 0.60 ~ 0.71 或（60%-71%）

α1球蛋白 0.03 ~ 0.04 或（3％∼4％）

α2球蛋白 0.06 ~ 0.10 或（6％∼10％）

β球蛋白 0.07 ~ 0.11 或（7％∼11％）

γ球蛋白 0.09 ~ 0.18 或（9％∼18％）

*肝癌患者有時在白蛋白和α1球蛋白之間出現一條新區帶即甲胎蛋白區帶

**多發性骨髓瘤患者在β、γ之間或γ區可見M蛋白區帶

    靜脈采血2ml,不抗凝，分離血清進行測定

    白蛋白几乎都由肝臟合成，它是血漿中的主要蛋白質成分，具有結合，轉運其他分子、維持血漿膠體滲透壓等重要作用。

60 ~ 80 g/L　

總蛋白增高：

1．急性失水所致血液濃縮，如嚴重嘔吐，腹瀉，大量出汗。

2．某些球蛋白增多疾病，如多發性骨髓瘤，巨球蛋白血症等。

總蛋白降低：病因基本同白蛋白降低

    靜脈采血2ml,不抗凝，分離血清進行測定

    白蛋白几乎都由肝臟合成，它是血漿中的主要蛋白質成分，具有結合，轉運其他分子、維持血漿膠體滲透壓等重要作用。

35 ~ 55 g/L （溴甲酚綠法）

白蛋白降低：

1．肝細胞病變：慢性肝炎，肝硬化，肝壞死，肝癌，肝功能嚴重受損等。

2．蛋白質丟失過多：腎病綜合征，大面積燒傷，漿膜滲出性損害等。

3．蛋白質攝入不足：如營養不良，慢性腹瀉，吸收不良綜合征等。

4．慢性消耗性疾病：如惡性腫瘤，結核病，甲狀腺功能亢進，長期慢性發熱等。

A／G

    靜脈采血2ml,不抗凝，分離血清進行測定

    白蛋白几乎都由肝臟合成，它是血漿中的主要蛋白質成分，具有結合，轉運其他分子、維持血漿膠體滲透壓等重要作用。

1.5 ~ 2.5　

    A／G比值＜1提示有慢性肝實質性損害。動態觀察A／G比值可提示病情的發展和估計預后，病情惡化時白蛋白逐漸減少，A／G比值下降，A／G比值持續倒置表示預后較差。

    靜脈采血2ml,不抗凝，分離血清進行測定 總蛋白-白蛋白=球蛋白

    白蛋白几乎都由肝臟合成，它是血漿中的主要蛋白質成分，具有結合，轉運其他分子、維持血漿膠體滲透壓等重要作用。

20 ~ 30 g/L　

球蛋白增高：

1．慢性肝臟疾病：如肝硬化、慢性肝炎等。

2.膠原性疾病，如系統性紅斑狼瘡（SLE）。

3．慢性感染性疾病如亞急性感染性心內膜炎、血吸虫病、瘧疾等。

4．惡性疾病：如多發性骨髓瘤，原發性巨球蛋白血症等。

    靜脈采血2ml,不抗凝，分離血清進行測定

    前白蛋白是肝臟合成的糖蛋白，半壽期約1．9天，分子量約60000，瓊脂電泳時位于白蛋白之前，在一般醋酸纖維素薄膜電泳時不易看到，要用改進的緩沖液和新鮮血清則可見到，其血清濃度可反映肝臟合成和分蛋白的功能。

醋纖電泳法 0.28 ~ 0.35 g/L

免疫比濁法 0.17 ~ 0.42 g/L

降低：

1．肝癌，肝硬化，慢性活動性肝炎，阻塞性黃疸患者均顯著降低。是早期肝功能損傷的指標。

2．營養不良時，造成負氮平衡，血清PA降低，可作為營養不良的診斷和監測指標。

3．急性時相反應時，前白蛋白迅速降低，是一種負急性時相蛋白。