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糞便檢查
1. 取適量大便于清潔的防水紙盒內,切勿混入尿液或其他雜物。
2.送檢標本力求新鮮,糞便中粘液或濃血應首先挑取送檢。
3.檢查血吸虫卵時,如用乙狀結腸鏡檢查,則取腸粘膜標本少許,夾于兩玻片之間,再用顯微鏡檢查血吸虫卵,或留取一次糞便作血吸虫卵孵化,以檢查毛蚴。
4.隱血實驗時,若糞便中已有血液或鏡檢有紅細胞無送檢意義。
【正常參考值】
1 .正常大便為棕黃色,柱狀軟便。2.無紅細胞,可有少量膿細胞。
3.無寄生虫卵。4.糞便隱血試驗(OB)為陰性。
【異常結果分析】
1 .大便的異常顏色、性狀與常見疾病的關系見表。
表 大便的異常顏色、性狀的臨床意義
| 顏色、性狀 |
常見疾病 |
| 淡黃色 |
膽紅素未氧化及脂肪不消化 |
| 綠色 |
嬰幼兒腹瀉大便 |
| 灰白色 |
膽道阻塞或因食入脂肪過量或食入鋇鹽 |
| 果醬色 |
急性溶組織阿米巴痢疾 |
| 紅色 |
腸下部出血 |
| 柏油色 |
消化道上部出血 |
| 粘液便 |
腸炎、痢疾、急性血吸虫病 |
| 膿血便 |
細菌性痢疾,潰瘍性結腸炎,結腸或直腸癌 |
| 水樣便 |
消化不良、急性腸炎或腸滴虫 |
| 米泔樣便 |
霍亂 |
2.有形成分的檢出與常見疾病關系見表。
表 糞便異常成分顯微鏡檢查的臨床意義
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成
分 |
常見疾病 |
| 紅細胞 |
腸道下部出血(直腸、肛門附近的炎症、痔瘡或腫瘤) |
| 膿細胞 |
大量膿細胞出現視為有炎性變化 |
| 嗜酸性粒細胞 |
多見于腸過敏患者,常與夏科-萊登結晶同時出現 |
| 巨噬細胞 |
細菌性痢疾 |
| 寄生虫卵 |
腸道寄生虫病 |
| 食物殘渣 |
大量出現提示消化不良 |
| 夏科-萊登結晶 |
腸道潰瘍、過敏性腹瀉與鉤虫病患者糞便中
可見 |
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