腦脊液（CSF）是由腰椎穿刺獲得，收集CSF于三個無菌小瓶中，每瓶1~2ml,第一瓶由于穿刺損傷可能帶入少量紅細胞，因此可用于細菌學檢查，第二瓶用于生化學及免瘀學檢查，第三瓶用于細胞計數。

見表

CSF一般檢查的正常參考值

1．一般性狀：

（1）紅色：提示腦脊液中混有血液，多因蛛 網膜下腔出血或腦出血所致。離心后上清為淡紅色或黃色，隱血試驗陽性。

（2）黃色：見于陳舊性蛛網膜下腔出血及腦出血，椎管梗阻，腦脊髓腫瘤及嚴重的結核性腦膜炎，重症黃疸。

（3）乳白色：見于化膿性腦膜炎。

（4）褐色或黑色：見于中樞神經系統黑色素瘤等。

2．蛋白質：蛋白質增高見于中樞神經系統炎症，腦出血和蛛網膜下腔出血及梗阻，中樞神經系統惡性腫瘤及轉移癌。化膿性腦膜炎時，CSF蛋白可高達10∼50g／L,CSF呈塊狀凝固﹔結核性腦膜炎時蛋白量可達10g／L，CSF呈漏斗形網狀凝固，用網膜作抗酸菌檢查，可提高陽性率﹔脊髓腫瘤或蛛網膜下腔梗塞時，因CSF濃縮﹔蛋白含量增高，呈膠狀凝固。

3．葡萄糖含量增高見于血性CSF，糖尿病等。顯著減低見于急性化膿性腦膜炎，中度減低見于結核性腦膜炎。輕度減低見于真菌性腦膜炎和低血糖。

4．氯化物是保持CSF滲透壓的重要因素，與蛋白含量有一定關系，化膿性腦膜炎時，因CSF蛋白含量增高，氯化物可降低﹔結核性腦膜炎時降低更明顯，可能與持續腦膜刺激症引起頻繁嘔吐有關。

5.白細胞分類的臨床意義：

（1） CSF中白細胞計數明顯增高>1000×106/L，主要為中性粒細胞，如細菌性腦膜炎。

（2）白細胞計數增高，但<500×106／L，起初以中性粒細胞為主，繼而以淋巴細胞為主，見于結核性腦膜炎。中性粒細胞、淋巴細胞及漿細胞同時存在是本病的特征。

（3）病毒性腦炎、腦膜炎，白細胞總數輕度增高，以淋巴細胞為主。

（4）寄生虫性腦病，可見較多嗜酸性粒細胞。

（5）中樞神經系統腫瘤，可找到腫瘤細胞。