治銀屑病有新藥

   銀屑病是一易復發的慢性炎症性、增生性皮膚疾病，其病因和發病機制迄今尚未完全明了，多數患者皮損面積少于體表面積的5％。目前治療方法甚多，療效不一。最新研制的他扎羅汀凝膠，對治療限局斑塊狀銀屑病，具有較好療效，《國外醫學•皮膚性病學分冊》、《中國皮膚性病學雜志》均有文章介紹。
　　
??他扎羅汀是第一個根據受體選擇而研制的第三代維甲酸類藥物，它能選擇性地結合維甲酸受體，但不結合維甲酸X受體。治療銀屑病的機制是調節三項病理特征：角質形成細胞的異常分化，角質形成細胞的高度增生以及炎症。他扎羅汀的藥物動力學確保了它使系統暴露最小。第一，透皮吸收受到限制，只有不足6％的藥物可被吸收進入血流﹔第二，他扎羅汀迅速代謝為他扎羅汀酸和其他代謝物，這些代謝物都是非親脂性的﹔第三，他扎羅汀和它的代謝物可以在血中被迅速地滅活而由尿液和糞便排出體外。
　　
??治療限局性斑塊銀屑病，為每晚睡前半小時將適量的他扎羅汀凝膠均勻涂于皮損上，輕輕按摩數次，連用8∼12周。用藥后一般無明顯副作用，偶見不同程度的瘙痒、皮膚干燥、灼熱感、紅斑、刺痛等，一般不需處置，堅持用藥，不適感可逐漸消退。可與皮質類固醇激素聯合使用，即每日上午加用皮質類固醇激素軟膏或霜劑，它可減輕他扎羅汀引起的局部刺激，提高療效，縮短見效時間，延長了臨床緩解期，而且他扎羅汀可減輕激素治療后的反跳及皮膚萎縮。
　　
??使用他扎羅汀凝膠時應注意以下几點：ヾ將凝膠薄薄地涂于患處，不可過量，也不要一天多次﹔ゝ治療期間，要避免在陽光下過多暴露﹔ゞ涂藥后，不要用衣物和繃帶包扎皮損處﹔々在洗澡和洗臉后用藥，一定要確保皮膚干燥﹔ぁ如果忘了涂藥，不要補上，盡可能按時涂藥。
　　
??值得一提的是，他扎羅汀凝膠禁用于孕婦、哺乳期婦女及近年有生育愿望的婦女。本品需在醫生指導下使用。

瑞士開發出治牛皮癬新藥

    倫敦近日消息：瑞士諾華制藥公司最近研制出一種治療牛皮癬的口服新藥，在初步臨床試驗中表現出明顯療效，有望在２００４年獲得批准上市。
        這種新藥名為ＡＳＭ９８１，是一種口服片劑。研究人員用它對５０名牛皮癬患者進行了４個星期、不同劑量的藥物治療。結果發現，每日２次、每次服用２０至３０毫克該藥，能夠有效減輕中度或重度牛皮癬患者的病情，病人也較少出現反胃、高血壓等副作用。
        牛皮癬又稱銀屑病，是一種常見慢性皮膚病，症狀為皮膚覆蓋一層層銀白色的鱗屑，伴發丘疹、脫屑等，其中２０％至２５％的患者症狀為中度或重度。

Enbrel獲准治療銀屑病關節炎

        Immunex制藥公司日前宣布說，美國食品及藥物管理局FDA已經批准其生產的Enbrel可以用于治療銀屑病關節炎。銀屑病是一種會導致紅腫、瘙痒并逐漸形成銀白干屑的皮膚炎症，資料表明僅美國約三百萬患者，其中1/10將進一步影響關節而形成風濕病樣關節炎。Enbrel的屬名為etanercept，其作用機制是阻斷在機體損傷時所產生的腫瘤壞死因子，后者為病變觸發蛋白，會導致機體發生疼痛及強直等症狀。臨床研究証實，接受該藥治療三個月后約有60%的患者表現出不同程度的緩解，而對照組同期只有15%﹔治療六個月后兩組中得到顯著改善者分別為40%和4%﹔而且Enbrel組中得到快速緩解的比例也要比對照組明顯更高。有關專家同時警告說，由于該藥可能會引發感染、多發性硬化症、癲癇發作以及眼神經炎症的副作用，因而患者必須在醫生的指導下接受治療。