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為了正確對待、合理使用非處方藥物,對用藥中出現的常見誤區有必要加以討論,現列舉如下,以供患者借鑒。
1、“老毛病”現象
某些患者憑著自我感覺不適,或個別明顯體征,自我判斷是“老毛病”,便不加思索選用過去曾用的某藥。如此這樣反復選用某藥,將會造成一些不利因素。如:(1)有可能因某種藥的多次反復使用,而產生藥源性疾病。而且老毛病復發,其誘發因素並非相同,某些臨床體征並非完全一致,原來所用藥物也難以兼治新出現的併發體征。(2)反復長期使用某種藥極易產生耐藥性,使某藥用量要加大,但效果並不隹,毒副作用反而增強,導致病情惡化。
2、藥物用量隨意增減
有些病人用藥不能按時定量,療程不分長短,忘服、漏服、亂服現象時有發生。究其原因:有的病情稍有好轉,不適感覺明顯減輕時,就不想再用藥;有的因工作忙或其他原因,用藥不便而忘服;有的為治病心切,急於求成而亂服,使用劑量隨意加大,或在短時間內頻繁更換品種,這種不規範用藥,尤其是抗生素類藥物,易導致耐藥菌種增多,二重感染等,使病情複雜化,給治療帶來困難。因此,使用非處方藥,應該參照藥物說明書上的規定,嚴格掌握用量和療程,這樣才能保證用藥安全有效。
3、自診不明,模仿他人用藥現象
有的病人自診不明確,感到某種疾病症狀與他人相似,就模仿他人用藥,卻忽視了一人會有多種疾病共存,同一種疾病會有多種症狀同時出現的可能性,即使疾病相同,人與人之間還存在個體差異和不同誘發因素等。如常見的細菌性肺炎,共同的臨床表現為發熱、咳嗽、咯痰、胸痛、白細胞數增高等,按病因不同,可分為鏈球菌性肺炎、金黃色葡萄球菌性肺炎、綠膿杆核菌性肺炎等,根據其致病菌種,症狀性質、急緩程度等不同情況,所用藥物也就必然不同;還應該注意到同一藥物對於不同的病人會產生不同的效果。因此,要因病、因人科學地使用非處方藥物,才能達到預期的療效。
4、多藥並用現象
一部分醫患雙方都有這種心態,對一時難以確診的疾病,採取多藥並用,認為可達到防治兼顧,事實上無指征的多藥並用,必定會攪亂人體正常防禦功能,易引起藥物與藥物、藥物與機體之間的相互作用,不良反應發生率明顯增高,有時會產生併發症使病情加重,有時會掩蓋病情症狀,延誤對疾病準確疹斷和治療的機會。所以對可用可不用的藥物不要用,能用單一藥物就不宜多藥並用。
5、家庭藥品久備不常用現象
有些人為備急用,總是多買些藥作為家庭備用藥,以便偶爾用之。由於患者缺乏對藥物基本知識的瞭解以及家庭保存條件的限制,不能按藥物的特性加以貯存保管,有些藥物因吸潮、黴變、過期而造成浪費。因此家庭用藥不宜久備,不宜多備,在保管上要按照藥物的理化性質,採取避光、防濕、低溫、密閉等相應措施,經常查看、更換、確保家庭備用藥品的質量。
為提高自我保健能力,提倡建立自我保健用藥記錄卡,詳細記錄健康狀況、所生疾病發展過程、所用藥品名稱、用法用量、以及用藥前後變化情況等內容,作為自身保健檔案資料,通過這樣不斷對比分析,總結經驗教訓,對科學、合理使用非處方藥物、提高健康素質將會有重要的參考價值。
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