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Indomethacin
[其他名稱]
消炎痛。
[適應症]
本品具有消炎、解熱和鎮痛作用,其機理可能與抑制體內前列腺素合成有關。限外用和塞肛,用於減輕肌肉痛和關節痛以及解熱。
[不良反應]
較常見的不良反應為頭痛,如頭痛長期不止應停藥,其次為眩暈、困倦、胃痛
、胃灼燒感及消化不良等。偶見粒細胞減少、溶血性或再生障礙性貧血、紫癜、骨髓抑制及血小板減少及過敏反應等。
[注意事項]
(1)本品與阿司匹林交叉過敏,曾有阿司匹林過敏哮喘史的病人,應用本品時可引起支氣管痙攣。對其他非甾體消炎鎮痛藥過敏者也可能對本品過敏。
(2)本品可加重癲癇、帕金森氏病及精神病患者的病情。
(3)心功能不全、高血壓病、血友病及其他出血性疾病、再生障礙性貧血、粒細胞減少症及老年患者,均應慎用本品。
(4)兒童對本品較敏感,有用本品後因激發潛在性感染而死亡者,因此,14歲以下兒童必須十分慎用。必須應用時應嚴密觀察,防止不良反應發生。
(5)長期用藥者應定期進行肝、腎功能和血象檢查,遇有視力模糊時應立即停藥,並作眼科檢查。
(6)本品外用製劑如較大範圍長期應用,不能完全排除引起上述全身副作用的可能。
(7)外用軟膏只適用於無破損皮膚表面,忌用於皮膚損傷或開放性創口處。
[禁忌症]
(1)本品與阿司匹林交叉過敏,對本品過敏或阿司匹林或其他非甾體消炎藥過敏
,發生血管性水腫或支氣管痙攣時禁用。
(2)孕婦及哺乳期婦女禁用。
(3)有活動性消化道潰瘍及其他上消化道疾病者應用本品可導致潰瘍出血、穿孔,應禁用。
(4)肝、腎功能不全者禁用
[藥物相互作用]
(1)本品與對乙酰氨基酚長期合用,可增加腎臟毒副作用。與其他非甾體消炎藥合用時,消化道潰瘍的發病率增高。
(2)與阿司匹林或其他水楊酸鹽同時應用,不能增加療效,而腸胃道副作用明顯增多,並可增加出血傾向。
(3)飲酒或與皮質激素、促腎上腺皮質激素同用,可增加胃腸道潰瘍或出血傾向。
(4)與肝素、口服抗凝藥、溶栓藥合用時,有增加出血傾向的潛在危險。
(5)與氨苯蝶啶合用時可致胃功能減退。
(6)與秋水仙堿、磺吡酮合用時可增加胃腸潰瘍和出血危險。
[用法用量]
軟膏: 1%~2%。
栓劑: 每粒25毫克、50毫克,每日1~2粒。
[劑型]
軟膏,搽劑,乳膏,栓劑。
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