Lactulose

[適應症] 乳果糖為緩瀉藥，用於慢性便秘。為一種合成的二糖，不為胃腸道的酶水解和在小腸中很少吸收。它到達結腸前沒有改變，在結腸中被結腸細菌代謝成短鏈有機酸，這些不吸收的酸代謝物能增加滲透活性，導致結腸內輕度水分積聚，通常在1～3日內可產生軟而成形的糞便，有些病人在6～24小時內產生半液體糞便。它對有慢性便秘的病人有效，且顯著地降低老年人糞便嵌塞的發生率。一般需用大劑量(每日30～60毫升)，在正常排便功能恢復前可能要24～48小時，由於它的作用是非全身性的並限於結腸，故沒有其他輕瀉藥吸收後造成的有害作用。但也有些接受乳果糖的病人出現腸絞痛和胃腸脹氣。由於它的副作用大和價格較高，故乳果糖適用於使用其他輕瀉劑無效的病人。

[不良反應]

　　（1）開始服用時常引起胃腸脹氣和腸絞痛，常為暫時性的。

　　（2）過量可產生水樣腹瀉。

　　（3）有較重的甜味。

　　（4）可產生噁心。

[注意事項]

　　（1）糠尿病病人宜慎用。

　　（2）對老年衰弱而接受乳果糖治療超過6個月的病人宜定期測定血清電解質。

　　（3）老年病人不宜使用，因需吞咽大量稀釋的藥物。

　　（4）患有腹痛、噁心、嘔吐的病人未經醫生指導不能使用。

　　（5）使用不應超過1周。

　　（6）用藥後發生直腸出血或無效時，應中止用藥並諮詢醫生。

　　（7）當排便的習慣突然改變且持續2周以上時，使用緩瀉藥時應諮詢醫生。

[禁忌症] 對需低半乳糖飲食的病人應禁用。

[用法用量] 口服：每次10～40毫升，每日3次。

[劑型] 糠漿劑，散劑，溶液劑。