沙丁胺醇(舒喘靈,喘樂寧)

Salbutamol(Ventolin)

[藥理與應用]本品為β2受體激動劑。在治療劑量下,能選擇性地激動支氣管平滑肌的β2受體,使支氣管平滑肌鬆弛,解除支氣管痙攣。其擴張支氣管作用的強度大致與異丙腎上腺素相同,但持續時間較長。此外。本品對心臟的β1受體的激動作用較弱,對增加心率作用僅為異丙腎上腺素的1/10。本品的不同製劑各有特點:普通片,口服後15一30min起效,2-3h作用達高峰,持續6h以上。控釋片,以每小時0.8mg的速率穩定、持續地釋放,能在24h內維持有效血藥濃度,因而對晝夜發作的哮喘有效。長效片,含有緩釋(7mg)及速釋(1mg)兩部分,服用後,速釋部分於30min內起效.緩釋部分則緩慢釋放,可維持支氣管擴張作用達12h之久,有利於控制哮喘的晚間發作。氣霧劑,吸入後5min起效,可使哮喘病人第1秒用力呼出氣流量增加44%,能有效地緩解急性呼吸困難,且可維持支氣管擴張作用4-6h。適用於支氣管哮喘、喘息型支氣管炎與肺氣腫病人的支氣管痙攣。

 

[用法](1)口服:普通片2-4mg/次,6一12mg/d;控釋片和長效片8mg/次,早晚各服1次。(2)氣霧吸入:0.1-0.2mg/次(即每次1-2撳),3-4次/d.

 

[注意](1)不良反應主要有噁心、頭痛,心悸、手指震顫等;劑量過大時,可見胸痛、持續的心率增快或心博強烈、情緒煩躁不安等。(2)本品久用易產生耐受性,不僅療效降低,且可能使哮喘加重。(3)心得安等β受體阻滯劑可拮抗本品的支氣管擴張作用,故二者不宜合用。(4)甲亢、糖尿病、高血壓、心血管功能不全患者慎用。
[製劑](1)片劑:2.4mg/片。(2)控釋片:8mg/片。(3)舒喘靈氣霧劑:14g/瓶(內含舒喘靈28mg);喘樂寧氣霧劑:200撳/瓶(每撳100μg)。(4)膠囊劑。(5)粉霧劑。(6)霧化溶液劑。(7)注射劑。(8)乾粉吸入劑。