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Paroxetine
[藥理與應用]本品的化學結構與其他抗抑鬱藥不同，為新型的選擇性5-HT攝入抑制劑。它可阻滯在軸漿再攝取突觸間隙的5-HT，致突觸間隙5—HT濃度增高．引起5—HT受體興奮作用增強。本品抑制5-HT再攝取比氟西汀和氯米帕明有更強的選擇性。本品無鎮靜作用，不影響人的精神性運動行為，在推薦劑量範圍內幾乎不影響病人的心率、血壓和心傳導。
口服後從腸中99％被吸收。首過效應高，約50％。飽和動力學證明，多次應用後的生物利用度明顯高於單次給藥，本品親脂性高，組織滲透良好，幾乎完全經氧化和結合而代謝。代謝物64％經腎排泄，其餘經膽汁分泌和大便排泄。給藥量的2％未起變化經腎清除。
t1／2為24h。血漿蛋白結合率95％。
主要用於抑鬱症。
[用法]口服。初始劑量為20mg／d，後視病情調整到20一50mg／d，1次／d，早晨與食物同服。老年人初始劑量為10mg／d，最高劑量為40mg／d。
[注意](1)本品耐受性良好，與三環類抗抑鬱藥相比，較少引起口幹、便秘和體位性低血壓，心動過速。本品短期內用藥(6周)，常見的副作用是出汗、噁心、頭痛、食欲下降、嗜睡，其次是氣喘、口幹、失眠，也可引起射精障礙。長期用藥，副作用發生率下降，只有頭痛、出汗和便秘。(2)本品不宜與單胺氧化酶抑制劑(MAOI)聯合使用，在停止帕羅西汀治療後的14d內，也不得使用
MAOI。(3)嚴重肝、腎功能受損者禁用；哺期婦女服用本品可分泌到母乳中，故應慎用。
[製劑]片劑：20mg／片，30mg/片。
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