舒巴坦-頭孢呱酮(舒普深)

[藥理與應用]本品是舒巴坦鈉和頭孢呱酮納按1:1組成的複方製劑。其中的舒巴坦除對淋球菌和不動桿菌屬有抗菌活性外,不具有其他抗菌活性;但對由耐藥株產生的β-內酰胺酶,具有不可逆性的抑制作用,可增加頭孢呱酮對抗多種β-內酰胺酶降解的能力,起到對頭孢呱酮明顯的增效作用。對本品敏感的包括菌G+菌、G-菌和部分厭氧菌。
靜注本品2g(舒巴坦鈉和頭孢呱酮鈉各1g)5min後,舒巴坦和頭孢呱酮的平均血藥峰濃度分別為130.2ug/ml和236.8ug/ml,並提示舒巴坦分佈容積(Vd=18.0-27.0/L)大於頭孢呱酮分佈容積(Vd=10.2-11.3/L)。舒巴坦的tl/2為1h,頭孢呱酮tl /2為1.7h。本品能較好地分佈到各組織和體液中,包括膽汁、膽囊、皮膚、闌尾、輸卵管、卵巢、子宮和其他組織及體液中。使用本品給藥量的約84%舒巴坦和25%頭孢呱酮經腎臟排泄,餘下的頭孢呱酮大部分由膽汁排泄。頭孢呱酮與舒巴坦之間在體內無任何藥動學相互作用。
      臨床適用於治療敏感菌引起的呼吸道感染;泌尿道感染;腹膜炎、膽囊炎、膽管炎和其他腹腔內感染;敗血症;皮膚和軟組織感染;骨及關節感染;盆腔炎、子宮內膜炎、淋病和其他生殖器感染。

 

[用法]靜脈滴注。成人常用量2—4g/d(即頭孢呱酮1—2g/d)。嚴重或難治性感染,劑量可增至8.0g/d(即頭孢呱酮4g/d),分等量每12h靜滴1次。舒巴坦最高劑量為4g/d(即本品8g)。兒童常用量為每日按體重40—80mg/kg(即頭孢呱酮20—40mg/kg),等分2—4次給藥。嚴重或難治性感染,可增至每日160mg/kg(即頭孢呱酮80mg/kg),等分2—4次給藥。靜滴時,取本品用適量5%葡萄糖注射液、生理鹽水或滅菌注射用水溶解,然後再用同一溶媒稀釋至50—100ml靜脈滴注,滴注時間為30—60min。

 

 [注意]參見頭孢呱酮。
[製劑]粉針劑:1g/瓶(含舒巴坦500mg、頭孢呱酮500mg)。