|
Cytarabine
[藥理與應用]本品為抗嘧啶類抗代謝藥,體內首先經激酶磷酰化後轉為阿糖胞苷三磷酸及阿糖胞苷二磷酸,前者抑DNA聚合酶的合成,後者抑制二磷酸胞苷轉變為二磷酸去氧胞苷,從而阻止DNA的和成及複製,阻止細胞增殖。屬細胞週期特異性藥物,主要作用於S期,對G1/S及S/G2轉換期有延緩作用,對RNA及蛋白質全盛的抑制作用輕微。
適用於急性粒細胞白血病(為首選藥,尤其對兒童患者的緩解率高)、急性淋巴細胞及非淋巴細胞白血病的誘導緩解期及維持鞏固期、急性單核細胞性白血病、慢性粒細胞性白血病急變期和惡性淋巴瘤、頭頸部鱗癌。
[用法]靜注、靜滴、皮下注射。(1)靜注:2mg/kg.d,連用10d,若無明顯不良反應,可增至4mg/kg。(2)靜滴:0.5-1.0mg/kg.d,溶於生理鹽水或5%葡萄糖注射液中持續滴注1-24h,連用10d,若無明顯不良反應,可增至2mg/kg。(3)皮下注射:用於維持治療,1mg/kg.次,1-2次/d。
[注意](1)不良反應主要為骨髓抑制,有白細胞及血小板減少,嚴重者可出現再生障礙性貧血。噁心、嘔吐、食欲不振、口腔潰瘍等消化道反應也會發生。偶見肝功能損傷、脫髮、皮疹等。(2)哺乳婦、肝腎功能不全、骨髓抑制、白細胞及血小板減低、有膽道疾病和痛風及尿酸鹽腎結石病史、近期接受過細胞毒藥物或放療者慎用;孕婦禁用。
[製劑]注射劑:50mg/支,100mg/支。
|