|
Doxorubicin(Adriamycin)
[藥理與應用]本品化學結構和作用機制與柔紅黴素相同,為一細胞週期非特異性藥,對S期作用最強,M期次之,對G1、G2期有延緩作用。與柔紅黴素有交叉耐藥性,抗瘤譜比柔紅黴素廣,作用亦比柔紅黴素強,毒性略低。
適用於急性淋巴細胞和粒細胞性白血病、惡性淋巴瘤、乳腺癌、骨肉瘤、軟組織癌、肺癌及膀胱癌、睾丸癌、神經母細胞癌、腎母細胞瘤、甲狀腺癌、肝癌、胃癌、卵巢癌、頭頸部腫瘤、腦瘤、多發性骨髓瘤、食道癌、前列腺癌等。
[用法]靜注。40-60mg/m2.次,3周1次,或20-30mg/m2.次,1次/d,連用3d,停藥18d為1療程;或20mg/m2.次,1次/周,連用3周。總量不超過550mg/m2。用氯化鈉注射液溶解,濃度一般為2mg/m1。聯合用藥時減至30-40mg/m2,3周1次。
[注意](1)常見的不良反應有脫髮和骨髓抑制,白細胞在用藥後10-15d內下降至最低水平,約21d後恢復至正常。部分病人有心臟毒性,可見心衰、心律不齊、心率加快、傳導阻滯等,多出現在停藥後1-6月(平均2.5月)。其他有噁心、嘔吐、腹痛、口腔潰瘍、發熱、皮膚色素沈著、肝功能損傷、靜脈炎。藥物外溢可致局部組織壞死、潰瘍。(2)白細胞或血小板明顯低於正常、明顯感染或發燒、水及電解質或酸堿失衡、胃腸道梗阻、肝功損傷、心功能失代償、水痘和帶狀皰疹的患者和對本品有嚴重過敏者、孕婦、哺乳婦禁用。
[製劑]注射劑:10mg/支,20mg/支,50mg/支。
|