卡馬西平(酰胺咪嗪)

Carbamazepine
[藥理與應用]本品具有抗癲癇作用.能減輕精神異常.對精神運動性發作最有效,對大發作、局限性發作和混合型癲癇也有效。並有抗外周神經痛作用,對三叉神經痛、舌咽神經痛的療效較苯妥英鈉好,顯效也快,用藥後24h即可奏效,此外,尚有抗躁狂-抑鬱、抗心律失常等作用。

    適用於精神運動性發作癲癇,對小發作無效。也用於緩解三叉神經痛和舌咽神經痛以及對鋰鹽或抗精神病藥無效的躁狂-抑鬱症。

 

[用法]口服。(1)癲癇:開始0.1g/次,2—3次/d.第2d後每日增加0.1g,至產生療效為止,最高量不超過1.2g/d。(2)三叉神經或舌咽神經病:開始0.1g/次,2次/d,第2日後每隔1日增加0.1一0.2g,至疼痛緩解,維持量0.4—0.8g/d,分次服。(3)抗躁狂-抑鬱症:0.3一0.6g/d,分2—3次服,最大劑量為1.2g/d。

 

[注意](1)較常見的不良反應有胃腸道反應、視力模糊或複視;較少見的有蕁麻疹、瘙癢、皮疹以及紅斑狼瘡樣綜合征;老年人可發生精神混亂;罕見血小板減少、再障性貧血、中毒性肝炎,心律失常等。(2)出現過敏反應、肝功能惡化、白細胞和(或)血小板減少時應停藥。長期應用者應定期檢查血象、肝功能及尿常規。(3)心、肝、腎功能不全者,血小板、血常規及血清鐵嚴重異常以及有骨髓抑制病史者,初孕婦和哺乳婦均應禁用;青光眼、糖尿病及老年患
者慎用。
[製劑]片劑:O.1g/片,O.2g/片。