抑肽酶

Aprotinin

[藥理與應用]本品系自牛胰或牛肺中提取、純化制得的肽酶抑制劑。每1mg的效價不得少幹360KIU。本品能抑制糜蛋白酶、胰蛋酶,阻止胰臟中其他活性蛋白酶原的啟動及胰蛋白酶原的自身啟動;還能抑制具有溶纖維蛋白作用的胞漿以及一些胞漿素質啟動劑。腹腔手術後將本品直接注入腹腔,能降低白細胞的浸潤,減少肉芽組織及瘢痕粘連,穩定新形成的纖維蛋白,預防腸粘連的發生。本品靜脈注射的tl22.5h,經代謝後以失活型隨尿排出。用於:(1)急性胰腺炎的治療;(2)溶纖維蛋白過度而導致的出血;(3)彌漫性血管內凝血;(4)慢性阻塞性肺疾患;(5)心肌梗塞輔助治療:(6)骨關節炎與類風濕;(7)術後腸粘連的預防。

 

[用法](1)急性胰腺炎,首劑50萬U,靜脈緩注,lmin不超過10萬U;以後每24h給20萬U靜滴或靜注。(2)溶纖維蛋白過度的患者術前脫敏,可先於術前用20萬u靜脈緩注,術中與術後每4h給20萬U靜滴或靜注。(3)彌漫性血管內凝血(DIC)合併溶纖維蛋白過度,劑量可加大至100萬U。(4)小兒外科、闌尾穿孔合併化膿性腹膜炎,可用50萬U腹腔內注射,能顯著降低手術後腸梗阻的發生率。(5)子宮收縮無力,首劑 l00萬U靜脈滴注。隨後每24h給50萬U直至分娩。(6)慢性頑固性蕁麻疹,10萬U靜注,隔日一次,持續30一45天,大多有效。本品對急性蕁麻疹無效。(7)臨用前用5%葡萄糖注射液溶解。

 

[注意](1)不良反應有噁心、嘔吐、腹瀉、肌肉疼痛與血壓改變,過敏時有紅斑、蕁麻疹與支氣管痙攣。(2)治療死胎綜合征及妊娠後期子宮收縮無力時,如于應用首劑7h內,分娩現象仍不明顯時,即有剖腹產的指征。

[製劑]凍乾粉針劑:50000KIU,l00000KIU。