透视
荧光透视：X线透过人体后，通过荧光屏显示人体组织和器官影像，称荧光透视。 隔室透视：因荧光透视时医生和患者都在暗室内，所以受射线量大，操作不方便。紧接着便出现了隔室透视。因隔着房子透视，医生受射线很少，患者在明室内行动方便，颇受患者和医师欢迎。 用于观察器官活动，自然对比良好的器官如胸部等，需立即获得检查结果者。

电视透视
影像增强器能使荧光影像亮度增强1000倍，通过电视摄象机将增强器上影象摄下，并显示在监视器（电视屏）上进行观察，称电视透视。它克服了荧光透视和隔室透视的缺点，成为当代较满意的透视方法。 用于观察器官活动，自然对比良好的器官如胸部等，需立即获得检查结果者。 　
摄影
亦称平片检查。X线通过人体后，用胶片来显示组织或器官影象，称摄影。主要适用于需要留下永久记录者，需显示组织或器官细微结构者。当前应用较广泛。 　

荧光摄影
用35，70或100mm胶片将荧光屏上的影象拍摄下来，这种方法称荧光摄影或间接摄影。适用于体检，预防性检查等。 　

断层摄影
又称分层摄影，体层摄影。基本原理是X线管与胶片盒用连杆连接，并以被断层平面高度为支点，X线曝光时，球管和片盒以支点为中心做相反方向移动，所得照片影象则是被断层面清晰，其余平面影象模糊不清。这种方法称断层摄影。它适用于观察隐藏在结构复杂部位的病变如肺空洞。脊椎骨内病变，肺内或腹内肿块边界和内部结构的显示等。 　

静电X线摄影
又称干板摄影。X线透过人体，射到充电的硒金属板上，板上形成“静电潜影”，再往“潜影”上喷带电碳末，板上便显出影象。此法不需暗室处理，故又称干板摄影。主要适用于野战X线摄影及软组织摄影。 　

放大摄影
依几何学原理，被检查部位与X线片间距离增加，被检部位影像便直接放大，其放大率=靶片距/靶物距*100%。放大摄影X线管焦点应在0.3mm以下。主要适用于矽肺结节和骨纹理早期破坏观察。 　
记波摄影
利用一种特殊装置（记波器）将人体内脏边缘运动以波的形式记录在X线胶片上，称记波摄影。主要适用于观察心脏，大血管，隔肌和胃的活动。
【正常参考值】
以钼代替钨作成球管靶面，产生的X线较软（波长0.001~0.02nm),故又称X线摄影。主要适用于软组织病变如乳腺疾病等检查。 　

高千伏摄影
用120kVP以上管电压进行X线摄影，称高千伏摄影。优点是穿透力强，被照物体层次清晰，毫安小，曝光时间短。主要适用于厚部位，心脏，小儿和危重患者摄影。 　

X线电影
用电影摄影机将影象增强器影象记录在35mm胶片上，称X线电影。主要适用于心血管造影和观察器官活动。 　

快速连续X线摄影
利用快速换片装置（AOT6张/s，PUCK3张/s），连续拍摄被照部位，成快速连续X线摄影。主要用于心血管造影等。 　

数字荧光成像
数字荧光成像(digitalfluorography,DF)又称数字荧光透视（digitalfluoroscopy),它是透视技术的进一步发展。50年代初期影像增强器研究成功，继而出现了电视透视。随着计算机的应用和发展，在70年代，将电视透视与计算机结合，发展成最初的DF系统，经过不断的改进，现已广泛应用于临床，并成为数字减影血管造影的基础。DF的基本工作原理是X线透过人体后，衰减后的X线射到影象增强器上，使荧光增强。然后，用电视摄象机拍摄增强后的影象，并通过模数转换器将影象变成数字，送入电子计算机进行处理。运算后的数据又通过转换器转变成影象，最后在监视器上显示出来。显而易见，DF的影象优于电视透视的影象，其优点是密度分辩力高，影象清晰度好等。因此，DF已在国内外大医院的大型X线机上广泛应用。 　

介入性诊断技术
1.定义：
在X线或其他影象设备监视下利用穿刺针和导管技术，取得病变组织学，细胞学或进行造影等，从而达到病变准确定位，定量和定性的目的。此种技术称介入性诊断技术。

2.分类：
介入性诊断技术依目的不同而分为两大类。
1）穿刺活检技术：利用活检针取得细胞学和组织学等标本。例如经皮肺内病灶穿刺活检，经皮肾穿刺活检，经皮肾穿骨活检，心内膜心肌活检等。
2）穿刺造影技术：利用穿刺针和导管经皮或经腔注入造影剂进行造影，充分显示病变而达到准确诊断。例如经皮穿刺膝关节造影，经皮肝穿刺造影，经皮肾穿刺造影，嚷腔穿刺造影，瘤腔穿刺造影等。 　

计算机X线摄影
计算机X线摄影（ComputedRadiography,CR)是X线摄影的发展。随着计算机的应用发展，到80年代CR才逐渐发展起来。CR的基本工作原理是X线透过人体后，射倒影像板上，并形成潜影，再将照过的影象板置入激光扫描机内扫描，将图象信号通过模数转换器转变成图象，此图像可用三种方法显示出来：1）通过监视器（荧光屏）直接阅读；2）用多幅照相机直接将影象照到胶片上；3）用激光照相机直接将影象信号记录在胶片上。
影象的储存可采用光盘，磁带和磁盘，但以光盘储存最好，因为光盘储存的信息20年以上也不会发生影象质量变化。
影象板的构造一般分：1）表面保护层，它可防止荧光屏受损伤，多采用聚脂树脂类纤维。2）辉尽性荧光物质层，它在接受X线后产生辉尽性荧光，并形成潜影。采用的辉尽性荧光物质BaFxEu++(x=Cl,Br,I)等与多聚体溶液混匀，均匀涂布在基板上，表面复以保护层。3）基板，相当于X线片基，它既是辉尽性荧光物质的载体，又是保护层。多采用聚脂树脂作成纤维板，厚度在200~350um。基板为黑色，背面常加一层吸光层。4）背面保护层，其材料和作用于表面保护层相同。据国外经验，一张影象板大约可用2000次。
CR的优点是：1）空间分辨力高；2）灵敏度高；3）射线量少，只是平片的1/5~1/20；4）处理速度快而不需暗室处理；5）储存方便，可靠和时间长。此项技术，目前只在世界少数国家应用，国内尚未见应用报道。预计，随着影象板，光电系统和计算机处理程序的不断改进，CR会越来越受到重视。 　

数字减影血管造影
1）造影前3~4h禁食。腹部DSA应彻底清肠。
2）碘过敏试验。IVDSA应做循环时间测定。
3）应用镇静剂。5岁以下小儿用全身麻醉。
4）准备好急救用品，检查好各种仪器。
1.DSA的原理： 减影过程与物理学变量时间，能量和深度有关。若用一个变量进行减影称一级减影，如时间减影；若用二个变量进行减影称二级减影，如混合减影。现将其原理简述于后。 时间减影：先将血管造影前后在影象增强器上的图象用高分辨力摄像管行序列扫描，把所得连续视频信号转变成一定数量独立的小方块-像素，再经模数转换器转成数字，分别储存在计算机的二个储存器中，造影前的影象称蒙片图象（maskimage),造影后的影象称显影图象。然后指令计算机，将显影图象数据减去蒙片图象数据，剩下的只有血管影象数据。此数据经数模转换器处理后，再以256*256或512*512或1024*1024的矩阵显示于监视器上，此影象即为减影像。减影像可通过监视屏显示或用多幅，激光照相机拷贝成照片；亦可通过磁盘，磁带或高分辨力光盘储存。因为这种减影方法是通过不同时间获得的两个影象相减而成，故称时间减影。时间减影的缺点是易因器官运动而使摄像不能完全重合，致血管影象模糊。
能量减影：利用造影剂与周围组织间能量衰减的差别进行减影，称能量减影。造影剂碘的X线衰减系数在33keV处有显著的不连续性，比临界水平的能量即为碘的K缘，若在略高或略低于K缘能量条件下成像，然后将两种不同能量的影象相减，则得保留碘信息的影象（血管影象）。但是，能量减影对气体和软组织影象消除较好，骨组织则不能有效的消除。
DSA体层摄影：又称动态数字减影体层摄影。利用物理学变量深度进行减影，故适用于解剖结构复杂的平面，其原理与常规体层摄影近似，但DSA所显示血管内造影剂廓清是动态的，而非血管结构则被去掉。减影的效果优于一般体层摄影。
混合减影：通常利用时间和能量两种减影技术结合而形成混合减影。原理是通过时间减影减去骨和软组织，再通过能量减影除去气体和器官运动干扰（如心，大血管博动和肠蠕动等），从而只剩下血管影象，减影效果好。但此种减影是4帧影象形成，所以信噪比有损失，仅为时间减影的35%~40%，因此，对小血管显示不利，此为混合减影的缺点。
DSA的设备：当前：因时间减影对设备的要求较少，所以是普遍采用的减影方法，现将所需设备叙述于后。1）大型X线机；2）影象增强器；3）高分辨力摄象机；4）电子计算机；5）综合减影器；6）高分辨力录象机（磁带，磁盘或光盘）；7）多幅照相机或激光照像机；8）操作台等。 2.DSA检查方法分类： 静脉性DSA（IVDSA）：穿刺或经导管向静脉内注入造影剂，然后进行减影处理。IVDSA优点：1）经静脉注射即可获得心及动脉显影，操作较方便；2）检查几乎无创伤，较安全而并发症较少；3）费用低，耗人耗时少；4）所用造影剂较少，约为普通动脉造影的40%~60%，一般每次造影团注高浓度造影剂30~40ml即可；5）高龄患者，不能行插管的患者，门诊患者均可应用此法。缺点有：（1）患者自主或不自主的活动如吞咽，心跳等，均可产生运动伪影；（2）空间分辨力较低，较小动脉显示欠佳；（3）造影为非选择性，显影血管较多；互相重叠，影响分析。IVDSA依注射部位不同又分为中心法和外围法。中心法经肘部静脉插入导管，电视监视下将导管前端置于上腔静脉或右心房内注射造影剂。外围法经贵要或正中静脉插入导管，顶端向前推进10cm以上注入造影剂。 动脉性DSA（IADSA）：经股动脉插入导管行选择性或超选择性动脉造影，然后行减影处理。优点：1）造影剂用量和浓度更少，约为普通动脉造影的25%~50%；2）影象质量比IVDSA高，超选择造影时，200um的小血管和小病变都能显影；3）减少分支血管互相重迭，利于分析；4）可适时观察血流的动态图象，有功能检查作用。缺点：1）比IVDSA创伤稍大；2）并发症较IVDSA多。但IADSA图象清晰，现在国内外广泛应用。
3.DSA检查适应证和禁忌证:
1）IADSA的适应证和禁忌证同普通动脉造影。
2）IVDSA的适应证：（1）胸腹主动脉及其分支病变如动脉狭窄，闭塞，动脉瘤，大动脉炎，肾性高血压和四肢动脉病变等；（2）肺动脉及分支病变如血栓栓塞等；（3）颅内动脉病变如动静脉畸形，动脉瘤等；（4）某些心脏病如先天性心脏病，肥厚型心肌病等；（5）主-冠状动脉旁路。禁忌证与普通动脉造影同。